Как лечить хронический хламидиоз у мужчин

Хламидиоз – опасное паразитарное заболевание, лечение которого необходимо начинать при первых признаках заражения. Хламидиоз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин, что связано с тем, что женщины внимательнее относятся к своему здоровью. Между тем, хламидиоз у мужчин способен вызывать серьезные осложнения, такие как простатит, орхит, эпидимитит, нарушение эрекции, бесплодие и другие. В следующей статье будет подробно освещена проблема симптоматики и лечения хламидиоза у мужчин. Вы узнаете, как распознать заболевание по первым признакам.

Что  за болезнь хламидиоз

Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis — инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями

Хламидии — это бактерии очень маленького размера, они не способны вырабатывать энергию для обеспечения своего жизненного цикла сами. Для того чтобы выжить, они поселяются в здоровых клетках хозяина и пользуются их энергией. Вот почему хламидий называют внутриклеточными паразитами. Они способны проникать в клетки конъюнктивы глаза, дыхательных путей, в слизистую оболочку половых желез мальчиков и девочек.

Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток — в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе.

Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно.

В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.

Диагностика хламидиоза (хламидийной инфекции) у мужчин

С целью выявления хламидиоза у мужчин назначается прямой имуннофлюоресцентный анализ, а также ПЦР. После этого подбирается лечение. Оно основано на антибактериальных препаратах, а также включает систему лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение иммунных сил организма.

Передаваться хламидиоз может половым путем, поэтому лечение должно проводиться у обоих половых партнеров.Продолжительность лечения зависит от выраженности клиники. Нельзя бросать прием препаратов, как только появилось улучшение состояния. Антибиотик отменяют только после того, как в результате лабораторного исследования будет выявлено, что возбудитель отсутствует.В том случае, если имеется хоть малейшее подозрение на хламидиоз у мужчин и его симптомы, нужно немедленно показаться врачу.

Уже на их основании будет составлена схема лечения хламидиоза у мужчин, в результате которой вы сможете полностью избавиться от патологии. В процессе консультации врач расскажет вам об особенностях хламидиоза у мужчин, симптомах, лечении и профилактике, а также покажет фото для наглядности. Вам остается лишь следовать его указаниям и довести терапию до конца.

Особенности хламидийной инфекции у мужчин

Наиболее часто урогенитальный хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно по типу хронической инфекции и в течение длительного времени клинически ничем себя не проявляет. При этом возбудитель не только паразитирует на слизистой оболочке, но и проникает в подслизистый соединительнотканный слой, распространяется на другие органы мочеполового тракта.Диагностировать хламидийную инфекцию можно лишь с помощью современных высокоточных методов лабораторной диагностики

Выраженность воспалительных явлений зависит от местных защитных и общих компенсаторных механизмов. Установлено, что под влиянием стресса, гормональных нарушений и других неблагоприятных факторов хламидийный процесс может активизироваться, приводя к обострению инфекции и появлению перечисленных выше симптомов, а также развитию осложнений.

В ряде случаев может возникать носительство хламидий – состояние, при котором не наблюдается даже минимальных признаков воспаления, при том, что сам возбудитель может длительно сохранятся на слизистых оболочках урогенитального тракта. Диагностировать данное состояние можно лишь с помощью современных высокоточных методов лабораторной диагностики, таких как ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Симптомы хламидиоза у мужчин

Практически у 50 % мужчин заболевание протекает бессимптомно. Инкубационный период составляет 2–4 недели.

Степень выраженности симптомов может быть различной, обычно они не доставляют мужчине сильного дискомфорта, а через некоторое время и вовсе исчезают, поэтому больной не считает нужным обратиться к врачу. Болезнь тем временем переходит в хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям.Практически все инфекции, передаваемые половым путем, имеют аналогичные, описанные выше симптомы, поэтому установить возбудителя заболевания помогут только современные лабораторные методы диагностики венерических болезней.

Они позволяют не только выявить возбудителей заболевания, но и подобрать наиболее эффективный вариант его лечения.

Если хламидиоз проявляется в острой форме, то мужчину могут беспокоить следующие симптомы:

• небольшое повышение температуры тела до 37,5 С, признаки легкой интоксикации (недомогание, слабость);
• появление стекловидных или слизистногнойных выделений из мочеиспускательного канала, особенно после ночного сна;
• зуд и жжение в уретре при мочеиспускании;
• помутнение мочи;
• появление кровянистых выделений в конце мочеиспускания или при семяизвержении;
• покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• боль в паху, пояснице.

Течение заболевания хламидиоз у мужчин

Симптомы хламидиоза у мужчин выражены неярко, в принципе, как и у женщин. В некоторых случаях встречается бессимптомное течение болезни.Первые проявления хламидиоза у мужчин появляются сразу после заражения

Первые проявления хламидиоза у мужчин появляются сразу после заражения, а через некоторое время они стихают. В большинстве случаев процесс начинается с уретрита, то есть воспаления уретры, причем чаще оно имеет хронический характер.При распространении инфекции на другие органы появляются такие симптомы хламидиоза у мужчин, как мутность мочи, определение примесей гноя или крови. Если на этой стадии не начать лечение у мужчин, то возбудитель хламидиоза распространяется по всему организму, что приводит к необратимым последствиям.

При остром течении хламидиоза симптомы у мужчин сопровождаются появлением стекловидных выделений. Во время мочеиспускания пациенты отмечают жжение и неприятные ощущения. Что касается болевых ощущений, то они могут локализоваться в мошонке, кишке, паху и так далее. В некоторых случаях при хламидиозе проявляются признаки общей интоксикации, сопровождающиеся повышением температуры до субфебрильных цифр.

Хронический хламидиоз у мужчин

Урогенитальная хламидийная инфекция в настоящее время является одной из самых частых среди инфекций, передаваемых половым путем. В мире наблюдается стойкая тенденция к росту заболеваемости хламидиозом, особенно среди молодежи.

Среди основных причин роста заболеваемости следует выделить раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров, пренебрежение к средствам барьерной защиты (использование презервативов).

Причиной возникновения хламидиоза служит бактерия хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis), которая является одним из представителей большой группы схожих возбудителей. Ее особенность, в отличие от других представителей этой группы, — это избирательное поражение слизистой уретры и придатков половых органов.

Примерно в 70-80% случаев на ранних этапах заражения инфекция протекает бессимптомно, т.е. у человека нет никаких симптомов заболевания. Лишь у небольшого числа пациентов могут наблюдаться явления свежего урогенитального хламидиоза. Однако в отличие от многих других инфекций, передаваемых половым путем, картина уретрита не имеет каких-либо специфических черт, а сами симптомы мало выражены или имеют стертый характер.

У мужчин по утрам могут наблюдаться крайне скудные выделения из уретры в виде небольшого количества стеклообразной слизи. У женщин выделения, как правило, отсутствуют. Это связано с минимальной воспалительной реакцией в ответ на инфекцию. А у женщин еще связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящего канала.

Субъективно пациентов может беспокоить незначительный зуд в уретре, как во время мочеиспускания, так и вне его. Иногда наблюдается легкое покраснение и отечность губок уретры. Большинство пациентов приходят к врачу когда процесс приобретает более выраженный характер, но это, как правило, уже свидетельствует о развитии осложнений инфекции и хроническом течении процесса.

Лечение хламидиоза у мужчин 

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин проводится по одинаковой схеме, однако женщинам, в зависимости от случая, могут быть назначены дополнительные лекарства в виде вагинальных свечей. При хламидиозе  нужно обязательно проконсультироваться с врачом

Лечение от хламидиоза должны пройти оба половых партнера. Во время лечения следует воздерживаться от секса до окончания лечения обоих партнеров.

Повторное обследование после курса лечения (выращивание культуры хламидий) необходимо только в случае беременных женщин. Повторные анализы для определения антител (IgM, IgG) после курса лечения малоэффективны из-за большой вероятности получения ложноположительных результатов.

Лечение хронического хламидиоза у мужчин

Лечение пациентов с хроническим, в том числе с осложненным, хламидиозом и сопутствующей уреаплазменной инфекцией проводили комплексно. В качестве этиотропных средств использовали вначале Ципринол для инфузий в дозе 200–400 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.

Продолжительность инфузии составляла 30 мин при введении 200 мг Ципринола и 60 мин — при введении 400 мг. Инфузионный концентрат добавляли к физиологическому раствору натрия хлорида (минимальный объем — 50 мл на каждые 100 мг препарата). При невозможности проведения инфузии в амбулаторных условиях Ципринол назначали внутрь в дозе 750 мг 2 раза в сутки.

Через 3–4 дня назначали Фромилид перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 14–21 дня. Общая продолжительность антибиотикотерапии составляла 24–35 дней.Пациенты также получали симптоматическое лечение, физиотерапию (лазер, АУФОК, магнитотерапию, СМВ-терапию, фонофорез), противогрибковые препараты, витамины.

С целью коррекции иммунного статуса и улучшения проникновения антибиотика в очаг воспаления назначали иммуномодуляторы (тимоген, левамизол), индукторы интерферона (циклоферон), протеолитические ферменты (химотрипсин).

Лекарства для лечения хламидиоза

Схема лечения хламидиоза включает антибиотики из группы макролидов: Азитромицин (500 мг в первый день и по 250 мг в течение 4 дней); Эритромицин; Джозамици.Для всех препаратов точную дозировку и схему лечения определяет лечащий врач

Из группы тетрациклинов: Доксициклин 100 мг, 2 раза в день в течение 7 дней. Или пенициллинов: Ампициллин (для всех препаратов точную дозировку и схему лечения определяет лечащий врач)

Лечение хламидиоза препаратами Азитромицина и Вильпрофена может быть гораздо дороже, но практически столь же эффективно, как и лечение Доксициклином, поэтому в случае финансовых затруднений следует попросить врача назначить именно Доксициклин.

Часто, из-за ассоциации хламидиоза с другими инфекциями, врачи назначают сразу несколько антибиотиков, активных по отношению к разным микробам (например, препараты, содержащие Метронидазол, или противогрибковые лекарства).

Подготовка к врачу при хламидиозе у мужчин

Если вы заметили у себя какие-либо из указанных выше симптомов – обязательно обратитесь к врачу.Утром перед обращением к врачу мыться не нужно

Подготовка к врачу при хламидиозе у мужчин:

• за 1-2 дня до обращения к врачу откажитесь от половых контактов;
• за 1-2 дня до обращения к врачу не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых специальных средств для гигиены половых органов;
• как можно раньше прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед обследованием не было заранее оговорено с врачом;
• вечером, накануне обращения к врачу следует провести туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Женщинам ни в коем случае нельзя делать спринцевания или вводить во влагалище какие-либо лекарственные или гигиенические средства;
• утром перед обращением к врачу мыться не нужно;
• желательно не мочиться за 2-3 часа до обращения к врачу.

Почему половые инфекции у мужчин называются скрытыми

Они долгое время не проявляют себя, либо симптомы их настолько слабы, что не обращают на себя внимание и не заставляют мужчину или женщину обратиться к врачу.

Последствия присутствия скрытых инфекций в организме могут быть чрезвычайно опасными:

• сперва развивается воспалительный процесс во влагалище и шейке у женщин, уретре у мужчин;
• инфекция приобретает восходящий характер: появляется воспаление половых органов, – матки и ее придатков у женщин, предстательной железы, яичек и семенных пузырьков у мужчин. Также часто развиваются циститы, пиелонефриты;
• скрытые инфекции постепенно приводят к снижению иммунитета. Также формируются хронические формы, атипичные формы с поражением внутренних органов. Опасны скрытые инфекции и в плане бесплодия. Наступившая беременность на фоне инфекционных процессов может прерываться раньше положенного срока, возможно также внутриутробное инфицирование плода.

Симптомы скрытых половых инфекций у мужчин

• патологические выделения из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. При длительном, хроническом течении выделения становятся скудными и не всегда обращают на себя внимание;
• могут быть неприятные ощущения при мочеиспускании. О развитии воспаленич мочеиспускательного канала свидетельствуют такие симптомы, как жжение и зуд во время мочеиспускания, частое желание мочиться;
• генитальный герпес при обострении проявляется появлением пузырьковой сыпи в области гениталий, лабиальный (оральный) – характеризуется высыпаниями в полости рта;
• хламидиоз, помимо поражения гениталий, способен вызывать поражение суставов и конъюнктивы глаз: эта триада симптомов называется триадой Рейтера. Часто данное заболевание развивается при отсутствии лечения острого хламидиоза.
• вирус папилломы человека может быть разных типов, в зависимости от степени онкогенности. Скрытое течение ВПЧ онкогенных типов опасно развитием онкологических заболеваний дыхательной системы, прямой кишки, шейки матки. Передается от человека к человеку ВПЧ не только при половых (традиционных и нетрадиционных) и бытовых контактах.
• цитомегаловирус чаще, чем другие скрытые инфекции протекает бессимптомно, либо его течение напоминает обычные ОРВИ.

Как происходит диагностика скрытых инфекций у мужчин

Осмотр врачом-дерматовенерологом, гинекологом или урологом кожи и слизистых оболочек половых органов, конъюнктив, ротовой полости.Врач с целью определения причины назначит лабораторное исследование, в результате которого и выявляется хламидиоз у мужчин

Исследование мазка из уретры у мужчин, шейки матки и влагалища у женщин, прямой кишки, конъюнктив, ротовой полости: используются такие методы, как ПЦР, микроскопия, бактериологический посев на питательные среды, специфические методы исследования.

Анализ крови на антитела к возбудителям инфекций. Очень точный и эффективный метод диагностики, особенно при скудной клинической картине и атипичных формах заболевания, экстрагенитальных поражениях.

Осложнения хламидиоза у мужчин

Если не были замечены симптомы хламидиоза, и лечение у мужчин не начато, то осложнениями становятся такие патологии, как орхит, простатит, эпидидимит и так далее. Уже эти нарушения будут причиной обращения к специалисту.Жалобами в этом случае будут боли в пояснице, нарушение сексуальной функции, бесплодие и так далее. Врач с целью определения причины назначит лабораторное исследование, в результате которого и выявляется хламидиоз у мужчин.

Использование ПЦР в этом случае считается обязательным, потому что обеспечивает выявление заболевания даже в скрытой форме. Будьте здоровы!