Лечение лямблий у взрослых

Лямблиоз – паразитарное заболевание, которое вызывается лямблиями. Эти маленькие существа наносят вред организму, вызывая своей жизнедеятельностью интоксикацию. Заразиться лямблиозом можно контактно-бытовым путем, пищевым, а также водным. Диагностируют заболевание с помощью анализов крови или кала, а также используя метод специфичной диагностики. Сегодня мы поговорим о симптомах лямблий у взрослых. Из следующей статьи вы узнаете о способах лечения лямблиоза, а также о методах его профилактики.

Лямблиоз: что это такое

Лямблиоз — это заболевание, которые поражает желчные протоки печени и верхние отделы
тонкого кишечника человека. Частота инфицирования лямблиозом у детей на порядок выше по сравнению со взрослыми. У детей это вызвано более низким порогом контроля за личной гигиеной и зачастую встречается у детей дошкольного возраста.Лямблиоз — это заболевание, которые поражает желчные протоки печени и верхние отделы
тонкого кишечника человека

Также ключевым фактором болезни у детей в дошкольном возрасте является питание, которое представлено преимущественно жидкой пищей и осуществляется при помощи пристеночного пищеварения, т.е. при помощи гидролиза мелкомолекулярных веществ микроворсинками клетками эпителия кишечника (энтероцитов).

Лямблии — это паразитические простейшие одноклеточные организмы из класса жгутиковых, питающиеся гетеротрофно, т.е. уже готовыми органическими соединениями в организме. Лямблии — паразиты, которые встречаются у всех млекопитающих животных, включая человека.

Жизненный цикл лямблий разделен на две стадии:

• вегетативная стадия или трофозоит : это активная, подвижная, грушеобразная форма, размножающаяся при благоприятных условиях путем бинарного деления вегетативной формы в тонком кишечнике. На поверхности передней части тела находится специальный диск-присоска с помощью которой паразит крепится к микроворсинкам на мембранах энтероцитов, которые образуют щеточную кайму и осуществляют гидролиз пристеночным пищеварением 80-90% веществ поступивших с питанием.
• стадия цисты: у лямблии выполняет функцию защиты и распространения. Образование цист происходит при высоком уровне секреции желчи в печени, общем состоянии пищеварительной системы на фоне голодания либо специальной диеты. Скопление цист происходит в дальнем отделе тонкого кишечника, ободочной и слепой кишке. Далее цисты с испражнениями выводятся в окружающую среду.

Пути заражения лямбиозом взрослых

Прежде чем разбираться с тем, как вылечить лямблиоз, необходимо разобраться, откуда берутся лямблии. Это очень важный момент, ведь для того, чтобы распрощаться с ними навсегда, надо понимать, откуда ждать угрозы.Чтобы обезопасить себя от лямблий , достаточно мыть руки

При любом пути заражения микроорганизмы внутрь кишечника попадают при невнимательности человека к собственному здоровью. Людям каждый день приходится браться за различные предметы, пользоваться ими, употреблять различные продукты, купаться, пить – и повсюду они постоянно встречаются с цистами.Чтобы обезопасить себя, достаточно мыть руки и продукты. Этот способ чаще всего прекрасно защищает от различных видов паразитов.

Также лямблиоз часто разносят домашние и уличные животные. После общения с ними также необходимо не забывать о воде и мыле.

 Цисты лямблий могут появляться следующими путями:

1. контактно-бытовым: он предполагает игнорирование простейших правил личной гигиены. Речь идет про мытье рук и всего того, что может попасть в рот (посуды, игрушек и т. п.);
2. водным: появляется лямблиоз и при употреблении некипяченой воды – из крана, колодца, естественных водоемов. Следует навсегда забыть о том, чтобы «пить из копытца», поскольку подобные вольности часто выходят боком. Козленком, конечно, никто не становится, а вот лечить лямблии у взрослых и детей приходится регулярно;
3. пищевым: с большой вероятностью человек никогда не узнает про лямблиоз что такое, если будет всегда тщательно мыть продукты питания и не забывать про термическую обработку. Это, безусловно, отнимает некоторое время, однако и лечение от лямблий у взрослых требует немало усилий.

Диагностика лямблиоза у взрослого

Стандартными методами диагностики очень сложно выявить наличие паразитов в кале или крови. Поэтому существует уже наработанная схема проведения диагностических мероприятий, с помощью которых эффективно выявляется болезнь лямблиоз у взрослых, подбирается лечение.

На первом этапе проводится исследование верхнего отдела кишечника с помощью зонда, изучается также и содержимое желудка параллельно с первым этапом проводится анализ кала, в нём должны быть обнаружены цисты.

Кроме того, существует специфическая диагностика, которая определяет антитела к паразитам в плазме крови. Так уточняется диагноз при сомнительных результатах предыдущих этапов диагностики и в качестве подбора оптимального средства для лечения взрослых.

Так как при лямблиозе есть инкубационный период, в который анализ будет чистым, эту диагностику проводят четыре раза с интервалом в одну неделю; одним из самых современных методов можно назвать интеротест.  После очищения кишечника на нити у больного человека обнаруживаются паразиты.

Признаки лямблиоза у взрослого человека

Несмотря на широкую клиническую картину лямблиоза, установить этот диагноз очень тяжело, так как большинство симптомов неспецифичны и могут являться проявлением массы других заболеваний. Надо заметить, что в более половины процентов случаевболезнь может иметь бессимптомное течение. При этом человек является носителем и также заразен для окружающих.

Хозяйничая в организме человека, лямблии выделяют продукты жизнедеятельности, которые являются токсичными для нашего организма. Интоксикация, которая развивается на фоне этого, сопровождается повышением температуры тела до 37-37.5°, увеличением миндалин, лимфоузлов, частыми сопутствующими инфекциями.

Нелеченная острая форма лямблиоза переходит в хроническую. При этом сохраняются все признаки острой стадии, но на передний план выходят аллергические проявления и признаки сниженного иммунитета.Часто признаками хронической стадии лямблиоза становятся кератоз и ксероз. Первый проявляется воспалительными пятнами на плечах, которые со временем покрываются корками или шелушатся, а второй сопровождается шелушением пяток зимой и осенью.

Аллергия проявляется в виде дерматита и крапивницы. Они протекают довольно тяжело и сохраняются длительное время. Возможно развитие астматического бронхита и бронхиальной астмы. Отличительной особенностью аллергических реакций при данном заболевании является неэффективность антигистаминных препаратов и отсутствие видимых причин аллергии.

Развивается стоматит, на ладонях и стопах кожа сходит пластами. Сохраняются признаки интоксикации. Поражается печень, что выявляется не только нарушением пищеварения, но и пожелтением кожных покровов, чаще верхней части туловища.Аллергия при лямбиозе у взрослых проявляется в виде дерматита и крапивницы. Они протекают довольно тяжело и сохраняются длительное время

Женский организм особенно подвержен данной глистной инвазии. Это связано с тем, что ввиду физиологических особенностей женщины у нее происходит постоянная смена гормонального фона. В большой степени это касается беременных. Нестабильный уровень гормонов влечет за собой смену выраженности иммунитета, что и является благоприятным условием для инвазии паразита.

Чтобы выявить симптомы лямблиоза у женщин, нужно обратить внимание на такие проявления: сбои менструального цикла; влагалищные выделения, боли внизу живота, свидетельствующие о воспалении половых органов; нарушения в работе почек.

Признаки лямблиоза у взрослых проявляются в виде таких синдромов:

• диспепсический: проявляется практически в 100% случаев. Он характеризуется поражением кишечника, печени и включает в себя следующие симптомы: тошнота, рвота, отрыжка, сниженный аппетит; боли в животе вокруг пупка, реже — в области печени. Усиливаются во время еды; потеря веса; повышенное газообразование, бурление в кишечнике; вкус горечи во рту, повышенное слюноотделение; в начале заболевания стул жидкообразный и пенистый, учащенный — до 8 раз в день. Затем становится гуще, с примесями жира; нехватка витаминов демонстрирует себя нарушением структуры ногтевых пластин, потерей волос, сухостью кожи; нарушение всасывания питательных веществ вызывает бледность кожи, трещины губ, раны в их уголках;
• невротический синдром: имеет следующие проявления: быстрая утомляемость, нервозность; головная боль; психические расстройства, кошмарные сны, бессонница; чувство тревоги, безэмоциональность; вегето-сосудистая дистония; слабость, снижение работоспособности;
• аллергический синдром: может выступать в виде катаральных явлений — кашля, насморка, а также высыпаниями на коже и даже развитием бронхиальной астмы.

Лямблиоз кишечника у взрослого

Свой путь паразитирования в организме человека лямблии начинают с тонкого кишечника. Они попадают туда в виде цист, сбрасывают оболочку и превращаются во взрослую особь. 1 циста продуцирует 2 вегетативные формы.

Сначала процесс локализуется в начальном отделе тонкого кишечника. Здесь возбудители начинают активно делиться: на 1см² может приходиться до 1 млн. лямблий. Затем они переходят в другие области кишки, а также и в двенадцатиперстную. Подвижные особи, попадая в кишечник, цепляются за ворсинки эпителия, который выстилает его стенки.

Это очень удачное место для паразита, ведь именно через ворсинки происходит всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов – то есть всего, за счет чего живет и функционирует человеческий организм. Лямблиозный глист отнимает это, отсасывая своими жгутиками.Инфицированный человек становится опасным для окружающих на 10-20-ый день после заражения. Наиболее заразен человек в период отсутствия проявлений заболевания, так как налаживается работа кишечника и лямблии активно в нем развиваются.

Сопровождается вышеупомянутый процесс отеком слизистой кишечника, ее атрофией, поражением нервов, развитием патогенной флоры. Данные изменения «диктуют» симптомы кишечного лямблиоза: боль в области живота, вздутие, нарушение стула, тошнота, дисбактериоз.

Лямблии, не присосавшиеся к ворсинчатому эпителию, переходят в конечный отдел кишечного тракта – толстую кишку. Здесь, при хорошей перистальтике, они вновь превращаются в цисты, покрывая себя защитной пленкой. Но при диарее это перевоплощение нарушается, и незащищенные организмы, попадая в окружающую среду, быстро разрушаются.

Диета при лямблиозе у взрослых

Что не рекомендуется есть при лямблиозе взрослому

В первую очередь необходимо полностью отказаться от любых сладостей, кондитерских изделий и выпечки, содержащих сахар, жирные крема на основе масла, маргарина и сливок. Также придется убрать со стола сахар, мёд, варенье, шоколад, сладкие напитки.

Не следует употреблять в пищу сладкие фрукты (груши, виноград, хурму, бананы, персики, дыни) и ягоды, а также соки из них. Не рекомендуется пить черный кофе, так как он может оказать негативное влияние на пищеварение.Не рекомендуется употреблять манную крупу, так как она богата углеводами, хоть и сложными, а из овощей на некоторое время лучше убрать картофель и свеклу.

Молоко содержит лактозу – молочный сахар, кроме того, оно может приводить к повышенному газообразованию в кишечнике, поэтому его также следует исключить из диеты.

Каши следует варить на воде, без добавления цельного молока. Рекомендуется убрать из рациона продукты, богатые крахмалом. К ним относятся полуфабрикаты (сосиски, колбасы). Для обеспечения покоя воспаленной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта из рациона следует убрать овощи, богатые грубой клетчаткой (белокочанную капусту, редис, редьку и др.), бобовые, отруби, мюсли.

Также не следует употреблять в пищу копчености, маринады, икру, консервы (даже домашние), грибы, специи, хрен, горчицу, острые кетчупы и соусы, лук и чеснок в свежем виде. На время отказаться придется и от жирных продуктов (жирного мяса, рыбы, сала, сливочного масла).

Что нужно есть при лямблиозе взрослому

Диета должна быть сбалансированной, поэтому в рационе обязательно присутствие белков, жиров и сложных углеводов. Необходимо употреблять блюда из нежирного мяса и рыбы, супы, сваренные на нежирных мясных или овощных бульонах. Разрешается также употреблять морепродукты, такие как креветки, крабы, мидии, кальмары.Диета при лямбиозе у взрослого должна быть сбалансированной, поэтому в рационе обязательно присутствие белков, жиров и сложных углеводов

Источником сложных углеводов для организма служат крупы. Необходимо ежедневно есть каши, сваренные на воде из гречневой, овсяной, ячневой, рисовой, пшеничной и других круп. Овощи и фрукты – незаменимый источник витаминов и микроэлементов. Их можно употреблять как в свежем виде (салаты или пюре), так и в отварном, запеченном или тушеном.Салаты следует заправлять растительными маслами или сметаной. При лямблиозе очень полезны кислые овощи и фрукты, их можно употреблять, если нет других заболеваний, при которых они противопоказаны.

Рекомендуется есть цитрусовые, киви, кислые яблоки, а также ягоды, содержащие большое количество пектина и натуральных кислот (бруснику, клюкву, калину, черноплодную рябину, смородину, чернику и др.).

Также в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты. Необходимо регулярно употреблять в пищу нежирный творог, кефир, простоквашу, ряженку, несладкий йогурт, сметану. В большинстве случаев лямблиозу сопутствует дисбактериоз кишечника, поэтому очень полезно употреблять кисломолочные продукты, дополнительно обогащенные бифидо- и лактобактериями.Следует уделить внимание при лямбиозе взрослому и питьевому режиму. В сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости

Следует уделить внимание и питьевому режиму. В сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости (если нет ограничений в связи с другими заболеваниями). Воду стоит пить только кипяченую, разрешается употреблять черный чай (без молока), компоты, кисели, морсы, свежевыжатые соки, травяные чаи. Сахар в напитки добавлять нельзя, при необходимости можно использовать сахарозаменители.

Лечение лямблиоза у взрослых

Лечение у взрослых осуществляется в 3 этапа:

• улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета;
• противопаразитарное лечение препаратами;
• укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.

Первый этап лечения лямбиоза у взрослых

Первый этап длится не более 2 недель и включает следующее лечение:

• диета: ухудшающая размножение лямблий (ограничение рафинированных углеводов, обилие клетчатки и постных блюд);
• улучшение оттока желчи: (желчегонные травы и препараты: бессмертник, кукурузные рыльца, фебихол и т. п.);
• энтеросорбенты :для снятия признаков токсикоза (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь);
• противоаллергические средства: (Лоратадин, Диазолин, Цетрин, Дезлоратадин);
  ферментные препараты для улучшения пищеварения (Мезим-форте, Креон или Панкреатин).

Второй этап лечения лямбиоза у взрослых

На этом этапе продолжается прием противоаллергических средств, ферментных препаратов и сорбентов.На втором этапе лечения лямблиоза взрослыми продолжается прием противоаллергических средств, ферментных препаратов и сорбентов

В зависимости от конкретного препарата и схемы лечения длительность противопаразитарной терапии может составлять от нескольких дней до недели и более. В некоторых случаях стандартная схема предусматривает проведение повторного курса спустя 1–2 недели.

Второй этап заключается в приеме препаратов, которые действуют на простейших:

• Метронидазола (400 мг трижды в день 5–10 дней);
• Орнидазола (однодневные или 5–10-дневные курсы приема препарата);
• Фазижина (курс лечения 1–2 дня, по 1 таблетке в 0,5 г 4 раза в день);
• Албендазола (0,4 г 1 раз в сутки 5 дней) .

Третий этап лечения лямблиоза у взрослых

Третий этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:

• противолямблиозная диета;
• поливитамины, адаптогены;
• ферментные препараты;
• пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).

Какой врач лечит  лямблиозм  взрослых

Из-за более сильного иммунитета взрослые переносят инвазию лямблиями легче, чем дети. Болезнь нередко протекает у них латентно, без выраженных или со слабовыраженными симптомами.При лечении лямбиоза взрослому нужно обратиться к врачу-инфекционисту

Многие больные не считают небольшой дискомфорт достаточным поводом для обращения к доктору. Это, кстати, дает серьезные основания предполагать, что действительные масштабы заражения лямблиями превышают официально зафиксированные.

Субклинический характер болезни не означает, что ее можно игнорировать и не лечить. Скорее наоборот. Вероятность осложнений даже возрастает. Инвазия у взрослых протекает нередко с патологиями желчевыводящих путей и печени.Лечение инвазии проводят в государственных и частных поликлиник – общего профиля и специализированных, в инфекционных и гастроэнтерологических отделениях.

Какой доктор лечит лямблиоз у взрослых? Поскольку болезнь поражает в первую очередь кишечник и вызывает расстройство пищеварения, больные обращаются чаще к гастроэнтерологу, терапевту или гепатологу, чем к инфекционисту.

Это не так уж и важно. Все врачи работают в тесном контакте друг с другом. Любой из них, изучив клиническую картину и усмотрев возможность лямблиоза, направит больного на анализы или к врачу нужной специализации.