Лямблии – микроскопические существа, которые могут нанести серьезный удар по здоровью человека. Попадая в организм, лямблии начинают активно размножаться, вследствие чего начинаются неблагоприятные процессы во внутренних органах человека. Очень часто лямблии паразитируют в печени. Диагностика данного заболевания представляет собой особую сложность, так как клиническая картина не имеет специфических симптомов. Тем не менее, именно ранняя диагностика – залог успешного и быстрого лечения. Итак, сегодня мы поговорим о том, как определить заболевание по первым признакам и вывести лямблии из печени.
Что такое лямблия
Лямблия – ничтожно маленький микроб из отряда паразитов. Именно он становится причиной заболевания носящего название лямблиоз. Открыл её в конце семнадцатого века изобретатель микроскопа – Антони Ван Левенгук.Лямблия – ничтожно маленький микроб из отряда паразитов
Потом её более детально изучил профессор Лямбль, фамилия которого и стала, практически, названием этого паразита. Данный микроб осуществляет свое паразитическое действие в кишечнике человека, а также в его желчной системе.
Этот паразит может находиться в двух состояниях – подвижном (вегетативном) и неподвижном (в форме цисты). Лямблия обладает восьмью жгутиками и диском, оснащенным присосками. С помощью этих приспособлений она удерживается на внутренней части стенок кишечника.
Заболевание, которое провоцируется лямблиями, называется лямблиозом. Значительно чаще оно встречается у детей, чем у взрослых.
Если рассмотреть этот микроб в микроскоп, то можно увидеть весьма активное “существо”, с большой скоростью перемещающееся по стенкам кишечника. Как известно, внутри кишечник состоит из ворсинок, которые перерабатывая полезные вещества, содержащиеся в пище, передают её в организм.
Именно на этих ворсинках и паразитируют лямблии, попросту отбирая себе все то, что предназначалось организму человека. В кишечнике инфицированного человека одновременно может находиться несколько десятков миллиардов микробов!Данный микроб осуществляет свое паразитическое действие в кишечнике человека, а также в его желчной системе
В благоприятной среде они способны размножаться с огромной скоростью – порядка скорости деления клетки. При выходе из тонкого кишечника в прямую кишку человека лямблии приобретают вид цисты, создавая вокруг себя защитную оболочку.
В таком виде они и выводятся из организма человека и, в случае попадания в благоприятную для них среду, могут стать причиной заражения другого человека, попав в кишечник которого они снова перейдут в вегетативную форму.
В организме человека эти создания проявляется в двух формах:
- вегетативная, взрослая особь (трофозоиты), данная форма погибает быстро;
- циста (защитная форма), создается в случае неблагоприятных условий для лямблии. Эта форма не разрушается антибактериальными лекарствами. Внутри организма из цисты высвобождаются трофозоиты, которые пригодны к размножению. Часть из них вновь образуют цисты, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду.
Что такое лямблии в печени
Попадая в ЖКТ человека, эти одноклеточные организмы запускают цикл активного размножения. У взрослых людей инвазия лямблиями в большей степени напоминает симптомы патологии печени и желчевыводящих путей. Однако, признаки лямблиоза будут присутствовать не всегда. Установлено, что из 40% заболевших людей, клинические проявления инвазии наблюдаются лишь у 20%.
Лямблиоз имеет повсеместное распространение. Статистика указывает на то, что в развитых странах количество взрослых людей с лямблиозом составляет от 3 до 5%, а в развивающихся странах от 10 до 15%. Большинство врачей-паразитологов уверены, что реальная цифра больных гораздо больше, что связано с высокой вероятностью бессимптомного течения инвазии во взрослом возрасте.Лямблии в печени – это протозойная инвазия, которую провоцируют простейшие микроорганизмы.
Заболевание характеризуется расстройствами функций пищеварения. На первый план выступают боли в животе, нарушения стула, метеоризм. Параллельно возможно развитие аллергического, невротического и гепатолиенального синдрома.
Диагностика лямблий в печени
Диагностика лямблий в печени у взрослых достаточно затруднена, что объясняется разнообразием симптоматики, а также неспецифичностью клинической картины. Очень часто пациенты с лямблиозом наблюдаются у гастроэнтерологов, аллергологов, неврологов, дерматологов и у иных узких специалистов, получая лечение, которое является неэффективным.Основным методом лабораторной диагностики является микроскопическое исследование свежих фекалий или мазков
Терапия не помогает, так как она направлена на устранение какого-либо синдрома лямблиоза, а не на лечение основного заболевания.
Для окончательного подтверждения диагноза потребуется лабораторное исследование кала на цисты лямблий, либо исследование дуоденального содержимого. Основным методом лабораторной диагностики является микроскопическое исследование свежих фекалий или мазков.
При диагностировании заболевания врач должен обратить внимание на такие признаки: бледная кожа; налет на языке (чаще всего он белый или желтый); увеличение печени в размерах; вздутие и урчание в кишечнике; боли в правом подреберье и около пупка, которые усиливаются во время пальпации.
При проведении диагностики, следует учитывать, что цисты и трофозоиты лямблий выходят с фекалиями не постоянно, а циклично. Поэтому для получения максимально достоверного результата, исследование кала нужно проводить несколько раз (от 3 до 5 исследований на протяжении месяца).
Подтвердить диагноз можно с помощью проведения ИФА, с помощью ПЦР-диагностики. Тем не менее, эти методы не являются ведущими в плане постановки диагноза.
Косвенными методами,позволяющим установить лямблии в печени являются:
- УЗИ печени, желчного пузыря, проведение холецистографии;
- выполнение гемограммы. На лямблиоз будет указывать повышенное количество в крови эозинофилов и моноцитов;
- выполнение биохимического анализа крови. Косвенными признаками инвазии служит дефицит В-лимфоцитов, снижение концентрации альбумина, высокие показатели уровня щелочной фосфатазы;
- по результатам анализа кала на микрофлору будут прослеживаться признаки дисбактериоза.
Таким образом, постановка правильного диагноза хотя и затруднена, но возможна.
Причины лямблий в печени
Носителями лямблий могут быть собаки, кошки, кролики и иные животные. Переносить личинки лямблий на своих лапах могут различные насекомые: тараканы, мухи, муравьи и пр. Механизм заражения – фекально-оральный. Цисты лямблий могут проникать в организм человека водным, пищевым и контактно-бытовым путем.
Инвазированность взрослого населения будет тем выше, чем сильнее загрязнение окружающей среды, чем хуже состояние водопровода и канализации, чем выше скученность коллективов, чем ниже уровень санитарно-просветительской работы в конкретном населенном пункте. Этими факторами объясняется высокий процент больных среди взрослого населения в развивающихся странах.Источником распространения лямблий является инвазированный человек. Именно он выделяет во внешнюю среду зрелые цисты паразита. Выходят они из организма больного вместе с фекалиями.
Стоит отметить, что риск инвазии во взрослом возрасте не так высок, как в детстве. Дело в том, что пищеварительная система взрослого человека более совершенная и имеет более агрессивную среду для паразитов. Потому при попадании в ЖКТ нескольких цист лямблий, заражения может не произойти.
Факторами являются: врожденные пороки и аномалии развития желчевыводящих путей; болезни органов пищеварения, сопровождающиеся пониженной кислотностью и ухудшением ферментативной активности; оперативные вмешательства на желудке и на 12-перстной кишке; приверженность диетам с низким содержанием белков; погрешности в питании, приводящие к дистрофии.
Причинами лямблий в печени являются:
- нарушение правил личной гигиены. Особенно в этом плане опасны грязные руки;
- употребление в пищу обсемененных фруктов, зелени, овощей, салатов, ягод и пр;
- питье некипяченой воды. Хотя вся водопроводная вода, поступающая в жилые помещения, проходит несколько стадий обработки, в ней могут присутствовать цисты лямблий. Они способны попадать туда через поврежденные трубы, либо при нарушении технологий фильтрации. Естественно, что риски заражения существенно повышаются при питье воды из природных источников;
- плохие санитарные условия проживания. В данном случае речь идет об обилии насекомых в жилом помещении, так как они являются распространителями инфекции;
- эксплуатация предметов общего пользования без должной предварительной обработки;
- потенциальную опасность представляют любые контакты с почвой.
Лечение лямблий в печени
При наличии лямблий в печени курс лечения заключается в трёх составляющих: соблюдение строгой диеты, приём поливитаминов и протистоцидных препаратов. Как правило, курс лечения специфическими препаратами составляет 5-7 дней и после повторной диагностики, если результаты не улучшились, препарат заменяют на другой.
В случае заболевания лямблиозом исключено самолечение, так как определение типа возбудителя возможно только в лабораторных условиях, на основании чего назначается соответствующее лечение.
Схема лечения в данном случае направлена в целом на общее укрепление организма, поддержание печени и устойчивости пищеварения. Как правило, врачами назначаются противогрибковые препараты или антибиотики в сочетании с препаратами, нормализующими микрофлору кишечника.
При поражении лямблиозом микрофлоры кишечника происходит более острая реакция организма на приём антибиотиков. Поэтому так важно при прохождении любого рода лечения обеспечить кишечнику максимальный комфорт.
В профилактических целях при отсутствии нарушений пищеварения полезно использовать природный стимулятор иммунитета – обычный чеснок, который способен активно сражаться со многими инфекциями и грибками.
Лечится данное заболевание обычно в 3 этапа, каждый из которых имеет свою определенную цель:
Первый этап: укрепление защитных сил, снятие интоксикации и создание условий, которые будут неблагоприятными для размножения лямблий.
Второй этап: непосредственное уничтожение паразитов соответствующими препаратами.
Третий этап; закрепление достигнутого результата, поддержание неблагоприятной для развития лямблий среды, укрепление иммунитета.
Диета: играет важную роль на всех трех этапах, т. к. именно она призвана создавать самые неблагоприятные условия для жизнедеятельности лямблий и наряду с элементарными профилактическими мероприятиями предотвращать рецидив заболевания.
Таблетки от лямблий в печени
Таблетки от лямблий в печени являются эффективным средством борьбы с заболеванием.
Тибарал: тибарал (орнидазол, орнисид) считается одним из лидеров. Таблетки от лямблий у взрослых в печени принимаются по проверенной классической схеме. Препарат принимается перед сном в количестве 3 таблеток.Тибарал (орнидазол, орнисид) считается одним из лидеров в лечении лямблий
Сдерживающим фактором является наличие побочных эффектов (по статистическим наблюдениям противопоказания имеются у 15% больных). При наличии таких состояний как: дисфункция желудочно-кишечного тракта; появление головных болей; проявление сонливости; аллергические реакции. Следует прекратить приём таблеток.
Тинидазол: следующее по популярности лекарство- тинидазол. По силе воздействия этот препарат уступает тибералу (до 77%). Симптоматика проявления побочных эффектов аналогична с тибералом. За один приём следует принимать сразу 4 таблетки. Универсальным средством от всех видов глистов является альбендазол.
Для пациентов он не совсем доступен в силу высокой стоимости препарата. Принципиальный механизм действия препарата основан на способности подавления возможности усваивать глистами и простейшими паразитами сахара, что приводит к сбоям в их жизненном цикле и дальнейшей гибели.Этот препарат способен бороться не только с лямблиозом, но и с другими глистными заболеваниями: тениоз; гименеолепидоз; анкилостомоз; стронгилоидоз
Этот препарат способен бороться не только с лямблиозом, но и с другими глистными заболеваниями: тениоз; гименеолепидоз; анкилостомоз; стронгилоидоз.
Энтерол: актуальным является использование нового препарата – энтерола. Лекарство содержит культуру грибков сахаромицет. По своей природе они являются антагонистами лямблий. На подготовительном этапе энтерол применяется в комплексе с лечебными диетами, сорбентами, лекарствами симптоматической группы.
Энтерол относится к пробиотикам. Наличие живых микроорганизмов приводит к уничтожению глистов, паразитов из группы простейших, приводит в норму аппетит, способствует качественному всасыванию компонентов пищи.
В начальной стадии борьбы с заболеванием лямблиозом взрослым рекомендовано употребление 250 мг препарата в неделю по 1 капсуле. После подготовительного этапа и оценки общего состояния пациента следует приступить к приёму лекарств от лямблий.На подготовительном этапе энтерол применяется в комплексе с лечебными диетами, сорбентами, лекарствами симптоматической группы
В случаях, когда поджелудочная железа имеет патологические изменения, логично будет прибегнуть к приёму таблеток мезима-форте, панкреатина, вобэнзима. Хороший результат даёт креон, но из-за высокой цены он не доступен для большинства больных.
В случаях, когда у больного нарушен нормальный процесс желчевыделения из пузыря, приём желчегонных средств категорически противопоказан. Закупорка протока выхода желчи при искусственном стимулировании оттока желчи чревато возникновением холецистита. В таких случаях большая вероятность сильных болей в области правого подреберья, эпигастрии.
Если боль не проходит больше чем треть часа, то необходимо срочное оперативное вмешательство. В стадии хронического обострения пациент ощущает периодические боли в течение 3 месяцев. Специалисты рекомендуют принимать но-шпу, дюспаталин, одестон (спазмолитики).
При наличии панкреатита усугубляющегося расстройствами кишечника применяются специфические лекарства. Лямблиоз поражает печень, поджелудочную железу. Наличие таких осложнений требует дополнительных лекарственных форм.
Для того чтобы избежать патологического изменения клеток печени (гепатоциты) следует принимать гепапротекторы – таблетки карсила, эссенциале-форте. Длительная болезнь существенно снижает порог иммунитета организма.
Помочь в восстановлении сниженного иммунитета может препарат «бион 3». В своём составе он содержит бифидобактерии, микроэлементы, комплекс витаминов. Это поможет справиться с дисбактериозом кишечника. Приём продолжает в течение одного месяца по одной таблетке каждый день.
Какие продукты нельзя употреблять при лямблиях в печени
Лямблиям живется очень комфортно, если человек употребляет: белый хлеб, выпечку, макаронные изделия и прочие мучные продукты, манка; сладости, в том числе мороженное, конфеты, сладкие напитки, варенье, мед; сладкие фрукты: бананы, персики, виноград, дыни; молоко в чистом виде и молочные каши, супы; крахмалосодержащие полуфабрикаты: колбасные изделия, сосиски, паштеты.
Следующие продукты способствуют метеоризму, усиливают раздражение и без того воспаленного кишечника: консервы; копчености, в том числе и обработанные «жидким дымом»; фастфуд; газированная вода; острые специи; некоторые овощи и корнеплоды: хрен, чеснок, редис, лук, редька, острый перец, пряности; бобовые.
Диета при лечении лямблиоза
Как правило, такая диета назначается на 3–4 месяца.
Кислые овощи и фрукты в свежем виде, а также морсы и несладкие компоты, в том числе содержащие много пектина (они снижают интоксикацию): клубника; вишня; брусника; черника; клюква; цитрусовые; ежевика; калина; смородина; киви; кислые яблоки.
Каши на воде (без добавления молока): рис; овес; гречка; кукуруза, ячмень (например, ячневая).
Нежирное мясо, рыба; отварной на воде или приготовленный в мундире картофель в умеренном количестве. кисломолочные обезжиренные продукты (помогают справиться с дисбактериозом); достаточное количество воды (для взрослого, у которого нет заболеваний почек или сердечно-сосудистой системы, – около 1,5–2 л в сутки).
Все блюда готовят на пару или подают в отварном, тушеном или запеченном виде. Принимать пищу рекомендуется часто, но небольшими порциями, оптимально – 5–6 раз.
Первые блюда готовят на ненаваристом бульоне: курином, индюшачьем, овощном. Крутые отвары типа холодца, ухи употреблять не рекомендуется.
Особое место в лечении лямблиоза занимает березовый сок, а также употребление желчегонных трав. Для подслащивания пищи можно использовать сахарозаменители, которые не содержат углеводы. Среди жиров предпочтение отдается растительному маслу.
Лечит лямблиоз врач-инфекционист, он же расскажет и о правильном питании при этом заболевании. Кроме того, можно обратиться к гастроэнтерологу. Полезна будет и консультация диетолога для составления меню.
Профилактика лямблий в печени
Чтобы не допустить заражения паразитами, необходимо соблюдать личную гигиену. Не зря такие болезни чаще всего возникают от грязных рук. Важно следить за детьми и с раннего возраста объяснять им значение гигиены.Чтобы не допустить заражения паразитами, необходимо соблюдать личную гигиену
Летом продукты питания нельзя оставлять открытыми. Мухи являются переносчиками цист, они могут заразить пищу. Споры лямблий не погибают в хлорированной воде, они могут попасть в организм из стакана воды, наполненного под краном. Кипячение воды – единственный способ обезопасить семью, при температуре 100° паразиты гибнут
