Симптомы и лечение лямблий у взрослых

Человеческий организм служит лакомым кусочком для различных паразитов: в него так и норовят проникнуть аскариды, острицы, эхинококки, лямблии и др. Последние из названых паразитов заслуживают особого внимания, так как заразиться лямблиями очень просто, а последствия заражения могут быть весьма серьезными. Лямблии вызывают ряд неприятных симптомов у взрослых: это могут быть боли в животе, нарушения аппетита, диарея, аллергия и др. Лечение лямблиоза необходимо начинать незамедлительно, как только вы узнали о диагнозе. Итак, сегодня мы поговорим о симптомах и лечении лямблий у взрослых.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз – протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами.Лямблиоз – протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами

Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных. Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, некоторые виды животных, с которыми человек часто контактирует (собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др.). Ведущая роль как источника инвазии принадлежит человеку. С фекалиями выделяются зрелые инвазионные цисты лямблий.

Цистовыделение при лямблиозе прерывистое и волнообразное, начинается на 9 – 22 день после заражения. Число выделяемых с фекалиями жизнеспособных цист может достигать 23 млн в 1 г, а в среднем оно составляет 1,8 млн в 1 г. В опытах на добровольцах установлено, что попадание в пищеварительный тракт человека от 1 до 10 цист лямблий может приводить к развитию инвазии у 10 – 30% людей.

Попадание  лямблий в организм человека

Как правило, заражение происходит в тех случаях, когда цисты лямблий попадают в организм с продуктами питания (например, с овощами, фруктами, ягодами), питьевой водой, а также при несоблюдении правил гигиены (немытые руки, мухи).В окружающей среде лямблии сохраняют свою способность к заражению достаточно длительное время – в почве около 3 недель, а в питьевой воде до 3 месяцев. Согласно некоторым исследованиям, цисты находят даже в морской воде (жизнеспособность около 1,5 месяцев) и в молочных продуктах (до 3,5 месяцев).После того как лямблии тем или иным путем проникли в желудок, их дальнейшая судьба зависит от общего состояния иммунитета человека и от числа попавших цист: чем слабее иммунитет и чем больше количество цист, тем выше вероятность развития лямблиоза.

В соответствии с особенностями проникновения в организм паразитов, выделяют такие их пути:

• водный – заражение происходит при использовании недостаточно очищенной воды, взятой из-под крана, а также при попадании в организм воды из среды открытого водоема; Контактно-бытовой – накопление возбудителей происходит непосредственно на предметах обихода в виде одежды, посуды, игрушек и прочих;
• пищевой – в качестве источников заражения выступают самые различные продукты питания. В особенности часто лямблиоз возникает после принятия в пищу продуктов, не прошедших соответствующей термической обработки (фрукты, овощи, ягоды).

Как выглядит лямблия

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

• Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки;
• цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.

Как можно заразиться лямблиями

Лямблии в окружающей среде присутствуют в неактивной форме, в виде так называемых цист, которые живут вне организма человека примерно 3 месяца. Попадая же в желудочно-кишечный тракт, они могут размножаться путем парного деления, в тех местах, где их много скапливается. Как же происходит заражение лямблиозом у взрослых и детей? Как передается лямблиоз?Нарушение личной гигиены, через грязные руки, то есть орально-фекальным путем; употребление в пищу немытых фруктов, овощей, салатов; возможно заражение половым путем, при несоблюдении правил гигиены ; использование некипяченой воды, даже в родниковой воде есть цисты лямблий; наличие большого количества мух в помещениях, они являются основными переносчиками и источниками заражения лямблиозом.

Заражение лямблиозом чаще наблюдается в детском возрасте, поэтому заболеваемость среди детей доходит до 70 процентов. Считается, что лямблиоз у взрослых встречается в три раза реже, чем у детей, поскольку у окрепшей иммунной системы взрослого населения больше шансов иметь устойчивость пищеварительной системы к различным паразитарным инвазиям.

Однако, зачастую при лямблиозе у взрослых, симптомы могут носить стертый характер, и человек не обращается за тщательным медицинским обследованием, принимая некоторые признаки лямблиоза за прочие нарушения работы пищеварительной системы или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Признаки лямблиоза у взрослых

При лямблиозе у взрослых симптомы напоминают заболевания желчевыводящих путей и печени, а также снижается полноценное усвоение необходимых полезных веществ, приводя к общему недомоганию.Симптомы этого заболевания зависят от локализации паразитов в организме и от длительности поражения организма этими простейшими.При лямблиозе может наблюдаться уменьшение аппетита

После попадания цист в желудочно-кишечный тракт взрослый человек может остаться только лямблионосителем, без характерных симптомов заболевания, но когда размножение лямблий носит массивный характер, лямблиоз проявляется клиническими симптомами следующих заболеваний:

• холецистит, дискинезия желчных путей ;
• энтериты, дуодениты, энтероколиты, дискинезия 12-перстной кишки;
• аллергические реакции – возникновение бронхиальной астмы и аллергического кашля, бронхита, атопического дерматита нередко связывают с наличием у человека лямблиоза;
• депрессии – лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют массу токсинов, которые угнетающе действуют на нервную систему человека, вызывая необъяснимую депрессию, печаль, апатию;
• если взрослому или ребенку установлен диагноз вегето-сосудистая дистония, необходимо обследоваться на предмет наличия лямблиоза, поскольку признаки лямблиоза у взрослых и детей в хронической стадии схожи с этим симптомокомплексом.

Лямблии могут вызывать апатию и депрессию

Учитывая вышесказанное, симптомы лямблиоза у взрослых могут быть следующими:

• похудение как следствие уменьшения аппетита, тошноты;
• диспепсия, смена запоров диареей, возможно появление пенистого стула;
• болезненность, вздутие, усиленное урчание живота, иногда резкие сильные боли в желудочно-кишечном тракте, изжога, отрыжка;
• несильные боли в области пупка, в правом подреберье ;
• повышенная отечность, усиленное потоотделение;
• бледность, сухость кожных покровов, желтушность и шелушение кожи, образование заед в уголках рта, трещины губ;
• немотивированная усталость, слабость, раздражительность, тревожность, головокружения, боли в голове; нервные расстройства, тики, бессонница, неспокойные сновидения.

Кишечные симптомы хронического лямблиоза у взрослых

При хроническом лямблиозе могут развиться патологии в желчевыводящих путях, что провоцирует застой желчи и создает все условия для проникновения кишечных бактерий в желчный пузырь и желчные протоки. На фоне таких изменений развивается холецистит.

В период обитания в организме человека вредители выделяют в кровь токсичные вещества, вызывая интоксикацию. Мелкие жгутиковые вредители, локализуясь в кишечнике, способствуют нарушению процессов всасывания полезных веществ и транспортировке переваренной пищи в нижние отделы кишечника. Застой химуса становится причиной развития процессов гниения, что влечет за собой вегетативный сбой. Больной человек быстро утомляется, он чувствует постоянное недомогание.

Бывают случаи, когда вегетативные нарушения при лямблиозе, протекающем в остром виде, имеют более яркую симптоматику, нежели поражения ЖКТ. Человек на протяжении длительного периода пытается побороть вегетативную дистонию, но лечение оказывается неэффективным и признаки, напротив, становятся интенсивными.

Признаки поражений ЖКТ при лямблиозе, протекающего в хронической форме появляются в результате механического повреждения слизистой оболочки кишечника. Лямблии крепятся посредством специального приспособления в виде диска к ворсинкам слизистой тонкой кишки, что провоцирует воспалительные процессы.Основными признаками кишечной формы лямблиоза являются диспепсические расстройства, боль в животе

Именно поэтому основными признаками кишечной формы лямблиоза являются диспепсические расстройства, боль в животе. К нарушениям работы ЖКТ можно отнести тошноту, рвоту, метеоризм, запоры, сменяющиеся диареей. Больной жалуется на частую отрыжку и горький привкус во рту. Боль в животе возникает в области пупка. Их интенсивность может быть разной – от схваткообразных до колющих и тянущихся. Подчас может беспокоить боль, которая возникает при аппендиците.При хронической инфекции боли в животе сочетаются с признаками воспаления желчного пузыря, желчных проходов.На фоне массивной инвазии развивается интоксикация, которая чаще всего отражается на состоянии кожи. У детей она становится бледной, в области шеи, подмышек и по бокам живота появляется желтушный оттенок. Кожа на ладонях краснеет и сильно шелушится.

У малышей лямблиоз вызывает сыпь на шее, плечах, спине и груди. При запущенной инфекции паразитарного типа может наблюдаться выпадение волос и появление трещин и заед в уголках губ.У детей кожные проявления лямблиоза протекают с ярко выраженной симптоматикой. Серьезным осложнением может стать отек Квинке.Нехватка витаминов и железа в организме также пагубно отражается на состоянии кожи.

Лямблиоз в острой форме у взрослых

Симптомы лямблиоза могут разниться. Их интенсивность зависит от того насколько массивна инвазия и от общего состояния здоровья пациента. В основном наблюдаются признаки расстройства ЖКТ.Длительность инкубационного периода — 7-20 дней. Частый симптом лямблиоза – гастроинтестинальный синдром. Лямблии заселяют тонкий отдел кишечника, что провоцирует сбой работы ЖКТ.При остром течении недуга в области пупка возникают болевые ощущения, тошнота, отрыжка, метеоризм, плохой аппетит. Боли могут носить ноющий или схваткообразный характер. На фоне инвазии человека может тревожить диарея.Вначале болезни стул будет иметь водянистую консистенцию, но со временем он станет жирным и полуоформленным. Длительность острой фазы составляет неделю, после чего заболевание становится подострым, а после хроническим.

К основным признакам кишечной формы лямблиоза относятся: боль в эпигастральной области; болевые ощущения вокруг пупка; тошнота; рвота; отрыжка; изжога; стеаторея; отсутствие аппетита; понос, сменяющийся запорами.

Гепатобилиарная форма во множестве случаев встречается у взрослых.Для нее характерны такие признаки: боль в правом боку; горький привкус во рту; отрыжка; боль при пальпации печени; желтушность кожных покровов и зуд; раздражительность; общее недомогание; темные круги под глазами; сыпь на коже аллергического характера; трещины на губах.

Симптоматика лямбиоза у детей

Паразитарное заражение жгутиковыми простейшими типа Giardia intestinalis – распространенное заболевание, которым, по разным данным, страдают до 30% детей – новорожденные, груднички, дошкольники, школьники и подростки.Проявляться такая инвазия может по-разному: сыпь, расстройство кишечника, дисфункции внутренних органов и – главное – общая интоксикация организма. И хотя лямблиоз у ребенка относительно безопасен, он может привести к обострению хронических болезней. Опасность представляет и переход самой инвазии в скрытую стадию. Поэтому родители должны точно знать, как появляются лямблии у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания.

Примерно в половине случаев наличие паразитов в организме практически никак не проявляется. Незначительные недомогания, испытываемые ребенком, списываются родителями на другие причины.

Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки:

• диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами;
• нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко;
• боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка;

ПРи лямблиозе у ребенка может наблюдаться повышение температуры

• повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша;
• нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть;
• 
  мальабсорбция.Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть;

Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи;

• ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей;

Вследствие лямблиоза у детей могут проявляться аллергические реакции

• аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита;
• неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Как лечить лямблиоз

Вопрос о том, чем лечить лямблиоз, требует комплексного подхода, но основным средством являются антипаразитарные препараты. Однако они имеют высокий уровень токсичности и аллергенности, поэтому стоит подготовить организм до их принятия и восстановить после.

В связи с этим всё лечение делят на 3 стадии:

• подготовительный. Этот этап длится 2 недели и включает в себя: устранение симптомов интоксикации; восстановление ферментной деятельности кишечника; прием лекарственных средств, улучшающих отхождение желчи, ферменты, противоаллергические, сорбенты; поднятие иммунитета; диета;
• прием антипаразитарных препаратов. Длительность этого этапа составляет не более 10 дней из-за токсического действия средств – данная терапия включает в себя принятие противопротозойных средств, сорбентов, а также антигистаминную терапию, которая направлена против сенсибилизации организма к этиотропным препаратам;
• восстановление организма и повышение иммунитета. Это наиболее длительный этап. Включает в себя прием витаминов, пробиотиков, ферментов, а также диету, которая направлена на восстановление перистальтики кишечника. На этой же стадии и при хроническом лямблиозе допускается лечение народными средствами.

Стоит отметить, чтоспецифические препараты против лямблий имеют ряд противопоказаний: болезни крови; почечная, печеночная недостаточность; органические заболевания ЦНС; беременность; кормление грудью; аллергии.Следует отметить, что препараты против лямблий имеют ряд противопоказаний

Среди побочных эффектов различают: диспепсические расстройства: тошнота, рвотаснижение аппетита, слюноотделения; боли в области живота ; нарушение стула; привкус металла во рту; нарушение вкусовых восприятий; аллергические реакции.

Нарушения работы нервной системы: головные боли, головокружения; плохой сон, нервозность; нарушение координации движений; судороги; снижение слуха; потеря сознания.

Местно: болевые ощущения во влагалище, обильные выделения без запаха; грибковые поражения половых органов; полиурия; возможно выделение мочи кирпичного цвета.Некоторые препараты категорически запрещены детям.

Последствия паразитирования лямблий в организме

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:

• внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности;

Лямблиоз негативно сказывается на иммунитете человека

• нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе;
• снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте;
• продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Профилактика лямблиоза

Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, следует соблюдать нехитрые правила:

• главным в профилактике лямблиоза является соблюдение правил личной гигиены. Мойте руки с мылом после прихода с улицы и перед едой, как бы это банально не звучало, и неустанно повторяйте об этом детям. Полотенца для взрослых и детей должны быть отдельными;
• свежие овощи и фрукты также должны подвергаться санитарной обработке перед едой;
• пейте только кипяченую воду. Даже водопроводная вода может быть заражена паразитами ввиду плохой фильтровальной системы. А кипячение убивает лямблии практически в 100% случаев;

Главным в профилактике лямблиоза является соблюдение правил личной гигиены

• избавляйтесь от пагубной привычки грызть ногти. За детьми стоит следить, чтобы они не брали пальцы в рот, игрушки и различный мусор на улице;
• повышайте иммунитет и сбалансировано питайтесь. Ограничивайте в вашем рационе легкоусвояемые углеводы и вводите продукты, которые нормализуют работу кишечника: овощи, фрукты, каши;особое внимание уделяйте домашним любимцам. Обязательно проводите им антигельминтную терапию.

Лямблиоз – это заболевание, переболев которым организм не вырабатывает стойкий иммунитет. Поэтому заразиться им можно снова. Но течение его, как и лечение, достаточно длительное. Будьте начеку: при появлении сомнительных признаков, обращайтесь к врачу, чтобы не затягивать лечение.