Как берут анализ на энтеробиоз у детей

Энтеробиоз – глистная инвазия, которая входит в десятку наиболее распространенных детских заболеваний. На самом деле это совсем не удивительно: заразиться энтеробиозом можно при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Ребенку достаточно съесть яблоко немытыми руками, чтобы в его организме поселились маленькие червячки-острицы – возбудители энтеробиоза. Сегодня мы с вами поговорим о способах диагностики данного заболевания. Из следующей статьи вы узнаете, как берут анализ на энтеробиоз у детей.

Энтеробиоз: что это такое

Энтеробиоз — это очень распространённая детская глистная инфекция. Если есть подозрение на заражение глистами, берут мазок из попы у детей, на энтеробиоз. Этот анализ простой и достаточно точный.Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей. Самки этих гельминтов немного больше самцов. Длина может достигать 2 сантиметра и больше. За год жизни одной парой остриц производится больше 200 миллионов личинок.Энтеробиоз — глистное заражение, вызываемое острицами. Данные гельминты имеют вид мелких, круглых червей

У остриц способ размножения отличается от остальных паразитов. В кишечнике происходит активное спаривание паразитов, но самки не откладывают яйца. Для созревания яиц им нужен кислород. Для продолжения развития личинок, самка переползает в прямую кишку, выходит наружу и спокойно откладывает личинки в складках вокруг ануса. Этот процесс происходит ночью, в это время мышцы заднего прохода расслабляются и глисты свободно выходят наружу. Это повторяется два раза за семь дней.

Большая часть населения планеты страдает от паразитарных заболеваний (гельминтозы). Существует достаточно внушительная группа низших червей, которые подразделяются на три вида глистов: круглые, сосальщики, ленточные. Среди наиболее распространенных паразитов выделяются острицы и аскариды (паразитируют в тонком кишечнике – аскаридоз). Важным этапом выздоровления является их обнаружение и лечение.

Первое, что необходимо сделать – сдать анализ кала на энтеробиоз и яйца глист. Это даст возможность выявить заболевание, определить группу паразитов и подобрать правильное медикаментозное лечение. Наиболее достоверный анализ на яйца глист можно получить, только если сдавать его 2-4 раза с перерывом в несколько дней.

Когда обязательно сдают анализ на глисты

Существуют обстоятельства, когда анализ кала на глисты сдается обязательно, такое обследование проводится:

• при открытии больничного листа;
• во время беременности;
• периодически анализы на глисты у детей берутся в детском саду;
• взятие соскоба у детей обязательно при зачислении в школу;
• требуется анализ на энтеробиоз для бассейна, цена на который доступна всем (сколько действительна справка отмечает врач);
• для диагностики паразитарных заболеваний.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.Соскоб на энтеробиоз – это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.

Зачем делается соскоб на энтеробиоз у детей

Этот анализ у детей самый распространенный, делается он для обнаружения остриц или глистов. Соскоб на энтеробиоз у детей берется в следующих случаях:

•  раз в году обязательно обследуется каждый ребенок, достигший одного года. Если он не посещает д/с, сделают анализ в поликлинике, куда он приписан. Если же посещает школу или д/с, то один раз в году там массово обследуют всех детей;
• если ребенок оформляется в д/с, школу, ложится в больницу, собирается посещать бассейн или едет в санаторий, он сдает этот анализ. В стационаре соскоб также возьмут;
• если есть подозрения, соскоб на анализ также будут брать, после лечения он будет повторен.Срок действия этого результата всего 10 суток.

Суть анализа в том, чтобы обнаружить паразитов, поскольку глисты выползают из заднего прохода и в складки кожи вокруг ануса прикрепляют свои яйца. Чаще это происходит ночью, при этом возникает зуд, и ребенок беспокойно спит.Сдавать этот анализ надо правильно, перед походом к лаборанту не надо подмывать ребенка вечером и утром накануне взятия анализа. В противном случае паразиты не обнаружатся, а вред здоровью ребенка они наносят огромный.

Делается соскоб утром, медсестра или лаборант в перчатках на прианальные складки приклеивает полоску скотча, потом снимает и прижимает скотч на предметное стекло. Вся процедура займет несколько секунд. После под микроскопом это все исследуется. Все это преследует одну цель, обнаружить яйца остриц или исключить наличие.Делается соскоб утром, медсестра или лаборант в перчатках на прианальные складки приклеивает полоску скотча, потом снимает и прижимает скотч на предметное стекло

Если ничего не обнаруживается, анализ нормальный, а соскоб на энтеробиоз считается отрицательным. Если же глисты обнаружены, анализ положительный, то назначается лечение, по окончании которого анализ берется повторно.Хорошо делать тройной соскоб, то есть после лечения он сдается три раза с интервалом в три дня. Если просто соблюдать гигиенические правила, то самоизлечение от этих паразитов возможно, так как острица после кладки яиц погибает. Если не заразиться повторно, в течение месяца организм от остриц освобождается.

Когда ребенок маленький, таких экспериментов делать не стоит, лучше сразу применить препараты против паразитов, поскольку ребенок будет чесать зудящее место и потом тянуть руки в рот. Объяснять ему что-либо смысла нет, поскольку он все равно не понимает. Заражение будет происходить постоянно, поскольку дети тащат в рот не только руки, но и все, что в них попадется.

Сдавать правильно анализ и лечить надо обязательно, потому что мальчики могут начать заниматься онанизмом, а у девочек возможно воспаление половых органов.

Показания для соскоба на энтеробиоз у детей

• Симптомы энтеробиоза у детей или взрослых. Сюда относится анальный зуд, который усиливается в ночное время, нарушение нормальной работы кишечника (неустойчивый стул, похудание, тошнота, метеоризм), аллергические реакции (крапивница, экзема, бронхиальная астма), неврологическая симптоматика (головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность, ухудшение когнитивных способностей);
• необходимость получения справки для посещения того или иного учреждения. Так, все дети, которые будут посещать детский сад в обязательном порядке должны быть обследованы на энтеробиоз.Справка об отсутствии глистной инвазии требуется при посещении бассейна и некоторых других организованных учреждений;
• возможна сдача анализа на энтеробиоз при прохождении диспансеризации;
• всех пациентов перед плановым размещением в стационар должны проверить на энтеробиоз;
• обязательному ежегодному обследованию подлежат сотрудники пищевой промышленности, дети, посещающие ДОУ и учащиеся 1-4 классов;
• дети и взрослые, отправляющиеся на лечение в санаторно-курортные учреждения.

Что касается лекарственных препаратов, то за неделю до выполнения соскоба следует отказаться от приема антибактериальных препаратов. Сюда же относится касторовое масло и противодиарейные лекарственные средства.Симптомы энтеробиоза у детей – показание для проведения исследования

Что касается получения результатов, то они будут известны уже на следующий день. Сроки их доведения до сведения пациента зависят от конкретного лечебного учреждения, которое проводило анализ, от даты следующей встречи с врачом и от иных обстоятельств. Тем не менее, лаборанты обязаны обследовать полученный материал на предмет наличия в нем яиц остриц в день его получения.

После поступления в лабораторию тампон смывают, споласкивают в специальном растворе и помещают в центрифугу. Затем полученный осадок переносят на стекло и исследуют с помощью микроскопа. Если в лабораторию поступает шпатель, то с него просто соскабливают содержимое, перенося его на стекло. Именно это стекло изучают под микроскопом.

Следует запомнить, что все специалисты однозначно рекомендуют проводить соскоб на энтеробиоз не менее 3 раз, особенно в том случае, если на инвазию имеются подозрения.

Подготовка к соскобу на энтеробиоз у детей

• Процедуру необходимо проводить только в утренние часы, желательно, сразу после пробуждения;
• предварительно не следует ходить в туалет. Это касается не только дефекации, но и мочеиспускания;
• нельзя перед процедурой подмываться, не следует менять белье;
• не следует делать соскоб, если кожа вокруг ануса сильно повреждена;
• нельзя загрязнять тампон или шпатель каловыми массами;
• Заранее следует позаботиться о ватном тампоне или шпателе, а также о контейнере, куда они будут помещены. Можно воспользоваться обычной ватной палочкой, которую следует смочить в глицерине. Материалом для смачивания может служить содовый раствор, физиологический раствор и вазелиновое масло. Можно также приобрести в аптеке специальный контейнер с крышкой. Внутри него будет находиться шпатель из полистирола. На него производитель заранее наносит клей на водной основе. После того, как материал будет собран, его необходимо доставить в лабораторию;
• иногда для забора соскоба на энтеробиоз используют клейкую ленту. Ее накручивают на ватную палочку, либо просто прикладывают к перианальным складкам. Затем клейкую ленту переносят на стекло и в таком виде доставляют в лабораторию. Это метод врачи называют «исследованием на энтеробиоз по Рабиновичу»;
• если нет возможности доставить собранный материал в лабораторию сразу, то его необходимо герметично упаковать и хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия;
• материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия. Естественно, что чем раньше это произойдет, тем достовернее будет результат.

Материал должен попасть в лабораторию на анализ не позднее 8 часов от его взятия

Если забор анализа осуществляется в домашних условиях и взять его необходимо у ребенка, то удобнее всего будет воспользоваться именно клейкой лентой, так как подобную процедуру удастся выполнить в самые короткие сроки.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйце глисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно;смочить ватную палочку физ раствором, глицерином;стержнем обработать задний проход, складочки ануса. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.Схема взятия анализа на энтеробиоз

Соскоб на яйца глист у грудничков и у детей в лаборатории берут несколькими способами:

• с использованием ватного тампона.Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию;
• при помощи липкой ленты — метод Грэхема. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий. Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту. При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов;

Соскоб на энтеробиоз может осуществляться при помощи липкой ленты — метод Грэхема

• соскоб с применением глазных палочек. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем. Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть. После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование;
• подногтевой соскоб. Обнаружить яйца глистов можно при обследовании методом подногтевого соскоба в детском саду. Медсестра делает соскоб деревянной палочкой под ногтем ребёнка. Яйца остриц очень быстро разносятся. Если больной энтеробиозом ребёнок ходит в садик, то есть вероятность заражения всей группы. Остальных детей также необходимо обследовать. Если при обследовании заражение показывает более 15%, то на лечение отправляют всех детей.

Чаще всего проводят анализ с использованием липкой ленты и ватной палочки.

Как взять соскоб на энтеробиоз у ребенка дома

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Что делать при выявлении заболевания у ребенка

Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным:

• изолировать ребенка из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения;
• коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения;
• соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным;
• менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).

Если в собранном материале найдены острицы, ребенку необходимо коротко подстричь ногти

Профилактика энтеробиоза у детей

Профилактика глистов у детей сводится к гигиеническим мерам. Ребенка нужно приучить регулярно мыть руки, особенно перед едой, не есть немытые фрукты, ягоды и зелень.Нужно отучать малыша грызть ногти, “пробовать на зуб” землю, глину, игрушки и другие предметы. А также регулярно стричь ногти.

Мясо и рыбу следует готовить при высокой температуре, фрукты и овощи тщательно мыть, пить только кипяченую или очищенную воду. Эти простые меры избавят от неприятностей, связанных с самыми распространенными паразитами.